对于轻度肝硬化的患者,通过彩超检查一般不能明确诊断。但对于中重度肝硬化的患者来说,彩超检查可发现肝脏形态改变、脾脏肿大和门脉高压等典型征象。
1.肝脏形态改变:表现为肝脏体积增大或缩小,主要是由于肝细胞变性、坏死导致肝功能减退,进而影响到肝脏代谢脂肪的能力所致。此外,肝内管道系统如门静脉、胆管及血管纹理走向异常也是常见的表现,其中以门静脉普遍增宽较为常见。
2.脾脏肿大:肝硬化时因肝功能受损而使血栓形成的机会增加,容易造成门静脉淤血、毛细血管扩张以及白细胞黏附作用加强等情况出现,从而促进脾脏滤血功能增强而导致其肿大。另外,脾脏还可因为产生过多的单核-淋巴细胞类物质而发生纤维化并进一步肿大。
3.门脉高压:肝硬化会导致门静脉压力增高,主要与肝内通道狭窄和梗阻有关,同时也会引起腹水、食管胃底静脉曲张出血等一系列并发症。
4.其他征象:部分肝硬化患者的彩超检查结果还可能提示有肝内结节状强回声或后方伴声影的情况,这可能是钙化灶的表现,但需要结合腹部CT等相关影像学检查进行综合判断。
如果经彩超检查发现了上述征象,则可以初步考虑为肝硬化,需及时就诊完善相关检查,并在专业医生指导下采取针对性治疗措施。常用药物包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药,也可使用注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏组织等保肝药。若病情较重则可能还需采用手术方式来改善,例如经颈静脉肝内门体分流术等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。