通过肝脏彩超检查可以判断是否存在肝硬化。早期肝硬化的特征性表现为肝脏回声增粗、紊乱,分布不均匀,门静脉内径增宽,脾脏肿大和腹水等。如果出现上述情况,则高度怀疑存在肝硬化。
晚期的肝硬化除以上特点外,还可见到假小叶形成以及纤维间隔将肝细胞团块分割成大小不同的结节区,且肝实质萎缩成为纤维板。另外,在彩超上还可观察到典型的三条波形征象:即由于门脉高压导致的低频波、由于肝细胞变性和坏死形成的高频波及由于汇管区纤维化形成的中频波。其中低频波位于右前斜搏动点处;高频波分别位于脐旁搏动点与脐周搏动点之间;中频波则位于脐周搏动点附近。结合患者病史,如慢性乙型肝炎或长期酗酒等,可明确诊断为肝硬化。
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,其病理组织学改变主要是正常肝小叶结构被破坏,大量纤维组织代替,再生的肝细胞排列紊乱,假小叶形成。临床上以肝功能损害和门脉高压症候群为主要表现,主要分为代偿期和失代偿期两个阶段。
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