肝硬化彩超查看什么值

肝硬化的患者进行彩超检查时，主要看肝脏的形态、结构变化以及门脉高压的情况。如果出现肝细胞弥漫性变性坏死、结节状再生和纤维组织增生，或纤维间隔形成，则提示存在肝硬化。

1.ASCvd评分：即代偿期与失代偿期的评估标准，分为5个等级，分别为0-2分属于代偿期，3-4分则为失代偿期。对于早期发现肝硬化具有重要意义。

2.肝脏大小形态：正常情况下肝脏呈右叶型，左缘无裂隙，肝缘外露，包膜光滑清晰，实质回声均匀，光点分布规则。而肝硬化患者的彩超显示肝脏体积增大或者缩小，表面不平滑且有多个凹陷瘢痕，肝边缘明显增厚并出现锯齿样改变，还可能伴有假小叶形成等表现。

3.脾脏情况：由于肝功能受损导致白细胞及血小板减少，胃肠道吸收不良等因素的影响，可引起脾肿大。一般彩超可见脾脏厚度超过肋下2cm，且内部回声密集增强，表现为强回声或高阻界面。

4.腹腔积液：肝硬化晚期会出现腹水，彩超检查会显示腹部边界不清，内回声不均伴细小密集点状回声，后方常有散在回声，其内见宽大的液性暗区，并可见到增粗扭曲血管漂浮其中。

5.门静脉系统压力测定：门静脉血流速度减慢，阻力增加，彩色多普勒超声检查可见门静脉主干直径大于脐静脉，再加腹壁毛细血管内径小于脐静脉内径，即可诊断为门静脉高压症。

除上述情况以外，彩超还可观察是否有肝内胆管扩张、钙化灶等情况。肝硬化是一种慢性进行性疾病，由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损害。临床上以肝穿病理组织学检查结果作为依据，根据组织病变程度将肝硬化分为代偿期和失代偿期。建议肝硬化患者及时就诊，在医生指导下使用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。若患者出现严重并发症，需及时进行手术治疗。

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