肝硬化侧支循环分类

临床上根据门脉高压时脾静脉与下腔静脉交通情况的不同，将肝硬化的侧支循环分为四个类型。Ⅰ型为完全型门脉高压症，无侧支循环；Ⅱ型为门体侧支循环形成，包括食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔；Ⅲ型为部分性门脉高压症，有门体侧支循环而无轻度门脉高压症的表现；Ⅳ型即轻度门脉高压症，仅有轻度的门脉高压表现。

1.Ⅰ型：此时患者门静脉压力升高不明显，没有侧支循环的情况，也没有上消化道出血等并发症。

2.Ⅱ型：是肝硬化最常见的侧支循环类型，约70%左右的患者会出现该类侧支循环。主要表现为食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张以及痔。其中以食管-胃底静脉曲张最为常见，主要是由于食管-胃底静脉受到门静脉压力增高、血流缓慢及低凝状态的影响，导致毛细血管扩张、透明变性和玻璃样改变，最后内膜纤维化，使管壁脆性增加，容易破裂出血所致。

3.Ⅲ型：此时患者门静脉压力较高，但未出现食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等情况，属于较轻的一种门脉高压症。

4.Ⅳ型：此时患者的门静脉压力稍高，且伴有脾脏肿大、腹水等症状，但尚未达到Ⅱ型的程度。

如果发现自身存在不明原因的呕血或黑便症状，并怀疑自己患有肝硬化，建议及时到医院肝病科就诊，完善彩超检查明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

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