肝硬化侧支循环腹水

肝硬化侧支循环腹水是由于门静脉压力增高导致的低蛋白血症、继发性醛固酮增多症以及毛细血管通透性增加等引起的。患者需要遵医嘱进行对因治疗。

1.低蛋白血症：肝硬化会导致肝脏合成白蛋白能力下降，引起血液胶体渗透压降低，使组织间液漏入腹腔而形成腹水。此时可以给予人血白蛋白注射液、复方α-酮酸片等药物补充白蛋白，从而减轻症状。

2.继发性醛固酮增多症：肝硬化可导致机体不能自主产生足够的白蛋白和凝血因子，出现低蛋白血症的情况，进而诱发继发性醛固酮增多症，表现为大量尿钠、轻度或无尿闭塞感等症状。此时可以在医生指导下使用螺内酯胶囊、呋塞米片等利尿剂改善水肿情况，并积极进行原发病治疗。

3.毛细血管通透性增加：肝硬化会损伤肝细胞，影响机体代谢功能，若未及时控制病情进展，则可能导致毛细血管通透性增加，造成液体自肝窦进入腹腔而形成腹水。建议在医生指导下应用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物抑制自身免疫反应，必要时可行经颈静脉肝内门体分流术缓解不适。

此外，还可能是肝淋巴管受阻所致，需完善腹部CT检查明确病因后，在医生指导下采取针对性处理措施，以免延误病情。日常生活中要保持心情舒畅，避免情绪激动。饮食上注意营养均衡，适当运动以增强体质。

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