肝硬化测门静脉压力

肝硬化是各种病因长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。早期由于肝脏代偿功能较强，常无明显症状，后期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。临床上常用超声检查来测定门静脉的压力。

一、如何测量门静脉压力

1.方法：将探头置于剑突下，与腹正中线成45°角，在脐平面以下2cm处探测出肝后缘最上点，再在肝前缘与肝后缘之间画一条垂直的辅助标志线，并使门静脉入口位于该线上方约0.5 cm处。然后调整探头位置，使其显示门静脉入口清晰可见，最后用彩色多普勒血流显像观察门静脉血流情况，根据所获得的门静脉内径及血流速度计算门静脉的压力。

二、门静脉压力增高的原因

1.肝窦型肝炎：肝窦扩张充血可导致门静脉压力增高，其机制尚不清楚，可能与毛细血管膜通透性增加有关。

2.酒精性肝炎：大量饮酒或长期少量饮酒均可引起门静脉压力增高，其机制尚未完全明确，可能是由于乙醇及其代谢产物对肝细胞毒性损伤所致。

3.病毒性肝炎：病毒感染后可致肝细胞变性坏死，从而影响肝内循环及胆汁排泄，进一步加重了门静脉的压力。

4.药物性肝损害：如四环素类抗生素等，可以抑制肝细胞对磷脂酰肌醇-3激酶的活性，从而降低肝细胞合成蛋白的能力，最终导致门静脉压力升高。

此外，若存在布加综合征、肝静脉闭塞综合征等情况时，也可出现上述问题。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。