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肝硬化产生门静脉高压

2024-02-07 00:40:2339健康网
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核心提示:肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期出现的一种弥漫性纤维组织增生的肝脏病变。肝硬化可由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病等发展而来,也可因长期过量食用含有硝酸盐和亚硝酸盐的食物所致。肝硬化会导致肝内血管受到破坏,使门腔静脉压力升高,并引起一系列并发症。

肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期出现的一种弥漫性纤维组织增生的肝脏病变。肝硬化可由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病等发展而来,也可因长期过量食用含有硝酸盐和亚硝酸盐的食物所致。肝硬化会导致肝内血管受到破坏,使门腔静脉压力升高,并引起一系列并发症。

一、原因

1.病毒性肝炎:如乙型肝炎病毒感染导致的乙肝肝硬化,常与机体免疫力低下有关,当患者感染乙肝后,机体会对乙肝病毒做出免疫反应,从而损伤正常的肝细胞,久而久之会发展为肝硬化。

2.酒精性肝病:如果大量饮酒,会使肝细胞受到损害,因为酒中含有大量的乙醇,在代谢过程中产生的代谢产物会对肝细胞造成毒性作用,从而诱发酒精性肝硬化。

3.药物性肝病:部分具有肝毒性的药物也会引发肝硬化,比如抗结核药利福平等,这些药物在发挥治疗作用的同时,还会对正常肝细胞造成损害,最终形成肝硬化。

4.自身免疫性肝病:此类疾病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,发病机制尚不明确,可能与遗传因素及环境因素有关,一般起病比较隐匿,病情进展缓慢。

二、影响

肝硬化时由于肝功能受损,会出现低蛋白血症以及门脉区淋巴回流障碍,进而引起腹水、脾大、食管-胃底静脉曲张破裂出血等一系列并发症。

三、治疗方法

1.支持治疗:对于有食管-胃底静脉曲张者应给予制酸剂或黏膜保护剂,以减少消化道出血的发生;存在肝性脑病前兆者要限制蛋白质摄入量,以免加重肝昏迷症状。

2.抗病毒治疗:如果是乙肝相关肝硬化,需进行抗病毒治疗,常用药物有利巴韦林片、恩替卡韦分散片等。

3.保肝护肝治疗:可以使用复方甘草酸苷注射液、注射用还原型谷胱甘肽等药物来改善肝功能。

4.其他治疗:如果有上消化道出血的情况,需要及时补液,防止失血性休克发生,必要时可通过经颈静脉肝内门体分流术、贲门周围血管离断术等手术方式进行治疗。

日常生活中要注意饮食护理,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E,适量进食瘦肉、蛋类食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。

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