肝硬化肠道微生态紊乱

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性、弥漫性肝病，可能与病毒、酒精、药物等因素有关。肝硬化患者常出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，可导致胃肠道功能下降，进而引起肠道微生态紊乱的情况。

一、原因

1.胆汁分泌减少：由于肝细胞受损及门脉高压的影响，导致肝脏合成和分泌的胆汁减少，使脂质吸收障碍，从而影响到肠道内细菌的生长繁殖。

2.营养不良：肝硬化患者常伴有不同程度的营养不良，如维生素B缺乏、蛋白质摄入不足以及低纤维素饮食等情况，均可造成肠道菌群失调。

3.肠蠕动减弱：肝硬化时腹腔积液形成，腹腔压力增高，加之门静脉高压致肠管淤血，黏膜下血管扩张，通透性增加，大量液体渗入肠壁，致使肠蠕动减弱，易发生便秘，而长期便秘又会加重肠道微生态失衡。

4.抗生素应用不当：滥用广谱抗生素会导致正常菌群被抑制，耐药菌株过度生长，引起二重感染或菌群失调。

5.免疫功能异常：肝硬化患者的免疫力低下，容易受到外界微生物入侵，从而诱发多种疾病，其中就包括肠道微生态紊乱。

6.其他因素：如化疗药物的应用、激素水平变化等也可导致肝硬化患者出现肠道微生态紊乱。

二、治疗

肝硬化的患者在积极针对原发性疾病进行综合治疗的同时，需注意改善生活方式，并遵医嘱服用益生菌类制剂调节肠道菌群平衡，常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等。必要时还需使用复方嗜酸乳杆菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物缓解腹泻等症状。

此外，在日常生活中要注意避免进食粗糙、坚硬的食物，以免损伤食管和胃肠黏膜，还要戒烟忌酒，养成良好的生活习惯。

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