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肝硬化常见增强ct表现

2024-02-08 00:44:5639健康网
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核心提示:肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝脏损害。临床上以肝细胞变性坏死、再生及纤维组织结缔组织增生为主要病变特征,晚期常出现腹水、门静脉高压等并发症。

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝脏损害。临床上以肝细胞变性坏死、再生及纤维组织结缔组织增生为主要病变特征,晚期常出现腹水、门静脉高压等并发症。

增强CT是利用静脉注射对比剂后对肝硬化的不同阶段的病理改变进行观察的一种影像学检查方法。根据肝硬化的病理变化和形态特点,可将肝硬化分为三个时期:早期、进展期和失代偿期。

早期肝硬化增强CT表现为:

1.假小叶形成:由于炎症反应导致肝细胞变形、坏死,其残存的肝细胞结节继续融合,最终形成假小叶。

2.汇管区扩张:随着肝内压力逐渐增高,门脉系统阻力增加,门静脉开始向肝窦侧扩张,造成门静脉压力升高。

3.纤维化:肝实质受损伤时,胶原蛋白合成与降解失去平衡,大量胶原沉积在受损的肝细胞周围,引起局部纤维化。

4.胆汁淤积:肝硬化患者因肝功能异常而影响胆汁分泌和排出,从而引起胆道梗阻,进一步加重了肝损伤。

5.脾脏肿大:脾脏是机体重要的免疫器官之一,在肝硬化发病中起着重要作用。当肝硬化发展到一定程度时,门静脉的压力会显著升高,进而压迫脾静脉,使脾脏充血肿胀。

对于早期肝硬化的治疗,主要是针对病因进行治疗,并给予相应的支持治疗。同时,还需要密切监测病情的变化,及时采取必要的措施来控制疾病的进展。

如果出现严重并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等,则需要考虑手术治疗或其他治疗方法。总之,肝硬化的治疗应该综合考虑患者的个体情况,制定个性化的治疗方案。同时,还需要注意饮食调理、药物治疗等方面的支持性治疗。

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