谷丙转氨酶主要分布在肝脏内,是反映肝细胞损伤的敏感指标。谷丙转氨酶正常值为0-40U/L,其升高可见于多种原因,如病毒性肝炎、酒精性肝病等导致的轻度肝损害,以及暴发性肝衰竭早期、急性重症肝炎、肝硬化晚期等较为严重的疾病。
一、不严重的情况
如果谷丙转氨酶达到170U/L,但无其他症状和体征,各项相关检查均未发现异常,且患者既往有明确饮酒史或服药史,可能是由于长期大量饮酒或服用药物所致,通常可自行恢复至正常范围。另外部分健康人群也可出现一过性的轻微增高,可能与熬夜、剧烈运动等因素有关,一般也不严重,去除诱因后即可恢复正常。
二、严重情况
1.暴发性肝衰竭早期:若患者除谷丙转氨酶明显增高外,还伴有明显的腹腔积液、黄疸、凝血功能障碍等症状,则提示处于暴发性肝衰竭早期阶段,病情危重,需积极治疗,否则后果较严重。
2.急性重症肝炎:常由乙型肝炎病毒感染引起,起病急,进展快,若不及时诊治则可能导致死亡。
3.肝硬化晚期:若患者患有慢性乙型肝炎而未能得到及时控制,最终发展成肝硬化,也可能因为各种并发症而导致生命危险。
此外,还有少数患者是因为自身免疫因素引起的急进型肝炎,病情也十分凶险,需要根据具体情况进行综合判断。综上所述,对于谷丙转氨酶达170U/L者,应进一步完善B超、乙肝五项等相关检查,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
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