老年人肝硬化的病因是什么

老年人肝硬化属于不可逆性病变，是由多种原因导致的肝脏结构异常和炎症坏死。临床上常见的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或化学毒物中毒、代谢障碍性疾病以及寄生虫感染等。

一、病毒性肝炎

较为常见的是乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎，主要是由于病毒感染累及肝脏引起。随着病情进展可逐渐出现肝功能受损、门脉高压症候群，并最终形成肝硬化。

二、酒精性肝病

长期大量饮酒是目前最为常见的病因之一，尤其是嗜酒者，因摄入大量含有乙醇和某些有害成分的饮品，对肝脏造成损害而引发肝硬化。

三、药物或化学毒物中毒

如四氯化碳、亚硝基脲、甲基多巴、扑热息痛、双醋酸氟氢可龙、金制剂等，均可能诱发肝细胞变性和坏死，甚至严重时可发展为肝硬化。

四、代谢障碍性疾病

如糖原贮积病、高铜血症、半乳糖血症、酪氨酸血症、肝豆状核变性、遗传性果糖不耐受症、线粒体肌病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、Wilson病(铁沉积病)等，均可影响肝脏正常生理功能而导致肝硬化。

五、寄生虫感染

如慢性血吸虫病、肝棘球蚴病、肝囊虫病等，若未及时治疗则可能导致肝组织弥漫纤维化和胆汁淤积，进一步加重病情并发展成肝硬化。

此外，自身免疫紊乱也可能成为肝硬化的病因之一，其发病机制尚未完全明确，通常与机体产生针对肝细胞和毛细胆管的自身抗体有关。当自身抗体持续存在并与肝细胞膜相结合后，则会激活补体并介导调理作用，致使肝细胞发生自噬，继而破坏，从而损伤肝细胞并促进纤维组织增生，最终形成肝硬化。

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