胆道蛔虫症状

胆道蛔虫病是由寄生于肠道的蛔虫钻入胆管引起的一种常见急腹症。轻者可无明显症状或仅有上腹部阵发性绞痛、恶心呕吐等消化系统表现；重者表现为化脓性胆管炎、急性梗阻性黄疸及胆囊穿孔等。

一、轻者

1.消化系统：常有剑突下突发剧烈疼痛，并向右肩背部放射，呈阵发性痉挛性绞痛，伴有反酸嗳气、食欲减退、中重度发热等症状。

2.神经系统：由于剧痛导致面色苍白、大汗淋漓、辗转不安、呻吟不止的表现。

3.其他：部分患者还可出现皮肤、巩膜黄染以及尿色加深等胆色素代谢异常和梗阻性黄疸的症状。

二、重者

1.感染：主要为细菌性感染，如发生胆系感染时，会出现寒战高热、脉搏细弱、血压下降等全身中毒症状。

2.梗阻：若不及时解除梗阻，随着病情进展，可逐渐形成急性梗阻性化脓性胆管炎、急性肝内胆汁淤积或肝肾综合征，甚至危及生命。

3.破裂：当胆道压力升高到一定程度而不能耐受时，就有可能造成胆囊或胆管破裂，从而引发胆汁性腹膜炎、急性弥漫性腹膜炎、胆囊坏死穿破、十二指肠壶腹部瘘、胃溃疡穿孔等并发症。

4.其它：如果并发急性胰腺炎，则可能出现上腹部持续性剧痛伴压痛、腹肌紧张、恶心呕吐、发热等不适症状。

对于胆道蛔虫病而言，一旦确诊应尽早使用驱虫药物进行治疗，常用药物包括阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。同时还要静脉补充液体，纠正水、电解质紊乱。必要时还需采取手术措施，比如经皮肝穿胆管引流术、胆总管切开取石碎石T管引流术等。

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