利胆药有哪些

临床上常用的利胆药物包括利胆消炎片、熊去氧斑蝥胶囊等中成药，以及鹅去氧胆酸、考来烯胺、乌司他丁和腺苷蛋氨酸等西药。利胆药是通过促进肝细胞膜上Na+ -K+ ATP酶的活性而使毛细胆管膜对钠、钾的通透性增加，促使水、电解质外排进入毛细胆管腔内，从而起到一定利胆的作用。

一、中成药

1.利胆消炎片：由穿心莲、溪黄草、苦木组成，具有清热祛湿及利胆的功效，适用于治疗急性胆囊炎、胆管炎及其合并细菌感染引起的发热、腹痛、黄疸等症状。

2.熊去氧斑蝥胶囊：主要成分有熊去氧胆酸、斑蝥、人参茎叶总皂苷等，具有破瘀化结、解毒消肿的功能，用于原发性肝癌属气滞血瘀、毒热内蕴证候者，可改善黄疽、纳差、乏力、疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。

二、西药

1.鹅去氧胆酸：是一种有效的利胆药，能够抑制胆固醇在肠道内的重吸收，刺激肠道蠕动，减少肠内有害菌生长，增强机体免疫功能，还能够调节胃肠道紊乱的症状，如腹泻、便秘、腹胀等，可用于治疗慢性非传染性疾病导致的顽固性腹泻。

2.考来烯胺：为阴离子交换树脂类药物，可以与胆汁酸结合后从粪便排出，从而达到利胆的效果，主要用于治疗原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常症、继发性高胆固醇血症或与其他降脂疗法合用降低甘油三酯和/或胆固醇水平。

3.乌司他丁：属于蛋白酶体抑制剂，能抑制多种损伤因子所致的炎症反应，减轻肝脏病理损害，并可通过保护线粒体结构和功能，恢复其自噬作用，有利于受损组织修复，常用于急、慢性重症肝炎的治疗。

4.腺苷蛋氨酸：是一种含磷的甲基戊二酸衍生物，在体内可转化为乙酰CoA参与糖、脂肪代谢过程，亦可作为氨的前体提供能量，还可加速肝细胞膜再生并有助于改善肝功能。

患者出现相关症状时应及时到医院就诊，进行腹部超声检查等相关检查以明确病因，在医生指导下应用药物治疗，不可自行盲目用药。

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