肝脏质地发硬通常是由于脂肪肝、酒精性肝炎等良性病变导致,也可能是肝硬化、肝癌等恶性疾病所致。不同病因引起的肝硬度改变,伴随的临床表现也不相同。
一、良性病变
1.脂肪肝:如果患者过度肥胖或患有糖尿病,可引起脂肪肝的情况出现。此类患者常无明显不适症状,部分患者可能有右上腹部不适感、便秘等症状,严重者还可伴有恶心、呕吐、腹胀、黄疸等情况。建议积极进行减肥和降糖治疗,如使用二甲双胍或阿卡波糖控制血糖,并遵医嘱应用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平。
2.酒精性肝炎:长期大量饮酒者可引发酒精性肝炎,早期表现为乏力、食欲不振、腹痛、胃肠道功能紊乱等非特异性症状,病情加重后可出现神志不清、谵妄、昏迷等现象。需及时戒除饮酒习惯并给予纳洛酮注射液催醒,同时遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜及谷胱甘肽片促进肝细胞修复。
3.其他情况:若患者存在病毒性肝炎、自身免疫性肝病等疾病也可影响肝组织结构,使其纤维含量增加而变得坚硬。轻症者仅表现出乏力、厌食、尿色加深等,重症则可能出现极度乏力、严重的瘙痒、巩膜黄染、腹腔积液、静脉曲张出血等现象。需要针对原发病进行治疗,如病毒性肝炎者可以遵医嘱口服抗病毒药物,包括恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
4.其他:若患者既往接受过放疗或化疗也可能损伤到正常肝组织而导致上述情况,一般还会伴有脱发、皮肤干燥、手抖、消瘦等副作用。
二、恶性疾病
常见于肝硬化,患者主要表现为乏力、腹胀、食欲减退、体质量减轻、蜘蛛痣等,随病情进展还会有呕血、黑便、呼吸困难、水肿、营养不良甚至死亡等情况发生。此时应立即就医并在医生指导下采取综合措施治疗,如使用螺内酯片改善腹水,呋塞米片利尿以及醋酸泼尼松片抗炎等。
此外,若患者因遗传因素等原因使肝细胞对已存在的损害反应敏感,也会导致肝质地变硬。通常没有特殊症状,但容易受到外界刺激而发作,可能会突然感觉肝区疼痛、压痛、触痛等不适。建议完善彩超检查明确诊断,在日常生活中注意避免剧烈运动,以免诱发或加重病情。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。