胃门静脉高压症是由于肝硬化导致的门腔静脉压力升高,从而引起一系列病理变化。其主要表现为腹腔内出血和腹水、门静脉海绵样变性、食管-胃底静脉曲张破裂等。
一、早期表现
1.脾脏肿大:门脉高压时可造成门脉区血液循环障碍,使门脉血流淤滞在肝内,而肝内循环血量相对不足,长期以往可促使门脉侧支循环形成,进而导致脾肿大。
2.腹水:门静脉压力过高及低蛋白血症为腹水发生的两个基本条件,此外,毛细血管静水压降低也是发生腹水的重要因素之一。因此,当出现大量腹水时,常提示病情严重。
二、晚期表现
1.食管-胃底静脉曲张:门静脉高压症患者随着疾病进展,肝脏功能逐渐减退,合成凝血因子减少,同时肝脏对维生素K依赖的凝血因子生成障碍,导致机体处于弥漫性血管内凝血状态,容易引发食管-胃底静脉曲张。若此时进食不当或受到外伤刺激,就可能会导致食管-胃底静脉破裂,进而诱发消化道大出血。
2.腹壁静脉曲张:门静脉高压症患者的腹壁静脉丛因血液回流受阻,代偿地扩张弯曲呈串珠状结节,用手按压可自腹壁青筋处挤出血液。
3.下腔静脉曲张:门静脉高压症患者存在肝郁气滞、湿热瘀阻等情况时,会导致肝胆经气不畅,影响到下腔静脉,使其迂曲扩张。
4.其他:还可能有痔、直肠黏膜脱垂等症状,甚至会出现肝性脑病的表现,如性格改变、行为异常、扑翼样震颤、昏迷等。
如果确诊为胃门静脉高压症,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中要注意避免剧烈运动,以免加重病情。
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