老年人肝硬化怎么治疗方法

老年人肝硬化属于不可逆性病变，临床上主要采取综合治疗措施。早期以药物对症治疗为主，病情稳定后或出现并发症时需要针对不同情况给予针对性处理，如抗病毒、营养支持、应用利尿剂和调整饮食结构等。

一、药物治疗

1.抗病毒：由于各种不同的原因造成肝脏细胞受到损伤而逐渐纤维化，发展成肝硬化。如果为乙型肝炎导致的肝硬化，则需进行抗乙肝病毒治疗，常用药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。若为丙型肝炎所致的肝硬化，则应使用索磷布韦维帕他韦片联合用药治疗。

2.营养支持：存在低蛋白血症者可静脉滴注人血白蛋白注射液，并在医生指导下补充多种维生素，尤其是维生素K1注射液，有助于促进凝血功能恢复。必要时还需加强肠道保护，遵医嘱予以双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

3.利尿剂：患者常伴有腹水及下肢水肿症状，可在医生指导下服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水肿症状。

4.其他：还可配合医生使用降酶药，例如复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等，以及预防出血和凝血机制障碍类药物，例如氨甲环酸片、醋酸泼尼松片等。

二、针对性治疗

1.抗纤维化治疗：对于肝硬化的病人，一旦进入到失代偿期就会发生上消道大出血、感染、肝肾综合征等并发症，此时需要及时住院接受综合性治疗。在积极控制原发病情的同时，还要注意防治合并症的发生。

2.手术治疗：当肝功能严重受损并出现明显食管-胃底静脉曲张破裂出血风险时，应及时进行手术治疗，比如经颈静脉肝内门体分流术、断流术等。

3.对症支持治疗：部分老年肝硬化病人可能并发脑病，此时需要限制蛋白质摄入量，同时减少放牧行为，避免诱发或加重昏迷的症状。此外，还应注意保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰、翻身拍背等护理。

具体治疗方案还需要根据个人体质以及疾病进展程度决定，在此期间应注意密切观察身体变化，定期到医院复查。

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