肝性脑病腱反射亢进说明什么原因

肝性脑病即肝昏迷。肝昏迷患者出现腱反射亢进的情况时，可能提示处于肝昏迷前期或已经进入肝昏迷阶段。此时需要及时就医，并遵医嘱进行治疗。

1.肝昏迷前期：由于高蛋白饮食、严重感染等因素导致血氨升高，进而损伤患者的中枢神经系统，使患者出现意识障碍、行为失常等表现。而腱反射是通过神经传导至脊髓再反馈到肌肉的反应，因此当患者存在肝昏迷前期时，可表现为腱反射亢进。此时需积极控制原发病，如酒精性肝炎患者应戒酒，病毒性肝炎患者应选择抗病毒药物，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。还需限制蛋白质摄入量，以植物蛋白为主，同时给予乳果糖口服溶液导泻，促进粪便排出，减少肠道对氨的吸收。

2.肝昏迷：若经过上述处理后，患者仍持续出现腱反射亢进的表现，则考虑已进入肝昏迷期。该时期主要以代谢紊乱、神经系统异常为主，除腱反射亢进外，还可伴有扑翼样震颤、肌张力增高、腹水等症状。建议在医生指导下使用乳果糖口服溶液、注射用还原型谷胱甘肽等保护肝脏细胞膜及改善肝功能的药物进行治疗。必要时还可在医生指导下联合使用拉贝洛尔片、硝普钠注射液等降颅压药，以及呋塞米注射液、注射用盐酸纳洛酮等利尿脱水药进行综合治疗。

此外，在肝昏迷早期，患者通常无明显症状和体征，仅表现出轻度性格改变，如抑郁、淡漠等，随着病情发展，还会伴随昏睡、昏迷等情况。如果自身属于乙肝病毒感染者，或者有相关肿瘤病史的人群，日常生活中应注意定期复查，以便于尽早发现疾病并予以相应的治疗。

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