由于肝脏具有一定的储备功能,多数轻度的肝损伤患者没有明显的临床表现。严重的肝损伤可出现一系列不适症状和体征,主要包括消化道症状、代谢异常、出血倾向、门静脉高压等。
一、消化道症状
1.腹胀:肝细胞受损后会导致白蛋白合成减少,进而导致血浆胶体渗透压下降,使胃肠道内水分外渗到组织间隙而引起腹水,此时就会出现腹胀的症状。
2.厌食、恶心及呕吐:肝损伤后胆汁分泌减少,会影响机体对脂肪的吸收,且会损害味觉神经,从而影响食欲,进食量减少会出现厌食的情况,并因胃酸分泌相对或绝对不足而导致恶心、呕吐等症状。
3.其他情况:如腹泻、便秘、上腹部疼痛、皮肤瘙痒、尿黄如浓茶等情况,均与肝损伤有关。
二、代谢异常
1.血糖升高:肝损伤严重时可导致肝脏灭活胰岛素的功能降低,使体内葡萄糖转化成脂肪增多,同时拮抗激素水平增高会使胰岛素抵抗增加,均可诱发糖尿病。
2.低钠血症:肝损伤后可导致白蛋白合成功能障碍以及肾脏对钠、钾、氯等的重吸收能力减退,从而使体内钠离子含量过少,出现低钠血症的情况。
三、出血倾向
肝损伤还可导致凝血因子生成减少,进而引发出血倾向,表现为牙龈出血、皮下瘀斑、黑眼圈、面色晦暗发黑等。
四、门脉高压
随着病情发展,晚期可出现腹腔积液、脾大、食管-胃底静脉曲张等门脉高压的表现。
此外,部分患者还会出现营养不良、内分泌失调、蜘蛛痣、肝掌、脑病等问题。如果存在病毒性肝炎、酒精性肝损伤等疾病,还可能会遗传给下一代。因此一旦发生肝损伤,应及时就诊治疗,以免延误病情。平时应避免饮酒、熬夜,注意休息并按时复查。
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