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肝性脑病血压低怎么办

2024-03-11 03:55:3539健康网
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核心提示:如果出现肝性脑病、血压低的情况,需要积极治疗原发疾病,通过限制蛋白质和钠盐的摄入、利尿以及补充血容量等措施进行处理。同时还需要针对导致肝性脑病的原因进行治疗。

如果出现肝性脑病、血压低的情况,需要积极治疗原发疾病,通过限制蛋白质和钠盐的摄入、利尿以及补充血容量等措施进行处理。同时还需要针对导致肝性脑病的原因进行治疗。

一、对症治疗

1.限制蛋白质和钠盐的摄入:由于肝性脑病患者肝脏合成白蛋白的能力下降,容易出现低蛋白血症,因此要适当增加蛋白质的摄入量,如食用鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物,并且还要注意限制植物蛋白的摄入,以免加重肝脏负担。此外,肝性脑病时肾脏血流灌注减少,肾小球滤过率降低,应严格控制水、钠的摄入,避免因体内水分过多而引起腹腔积液,必要时可遵医嘱使用螺内酯片等药物来利尿。

2.补充血容量:肝性脑病常伴有轻或中度的贫血,严重者有低粒红细胞综合征,表现为出血倾向及营养不良状态,此时需及时补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料,以纠正贫血,改善肝功能,从而缓解低血压的症状。

3.其他方法:对于失代偿期肝硬化伴大量腹腔积液的患者,在限制进水量的同时,还需给予利尿剂,如呋塞米注射液等,以减轻门脉压力、促进腹腔积液吸收,进而有助于维持有效循环血量,使血压回升至正常水平。

二、病因治疗

若为病毒性肝炎所致,则需在医生指导下服用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等进行抗病毒治疗。如果是酒精性肝病所造成,则需尽早戒酒并应用保肝药物,比如复方甘草酸苷胶囊等。另外,若是患有布加氏综合征所致,可以采取布-欧分流术等方式进行治疗。

除此之外,还可遵医嘱予以导泻疗法、鼻饲饮食、血液净化等方式治疗。建议肝性脑病、血压低的患者平时保持情绪稳定,保证充足的睡眠时间,尽量做到不熬夜,有利于病情恢复。

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