得了肝内胆管结石怎么办

如果患者发现有肝内胆管结石，需要及时到医院就诊。对于无症状的肝内胆管结石一般无需治疗，定期观察即可；而对于出现不适症状的患者，则需进行药物、手术等综合治疗。

一、无需治疗

大多数肝内胆管结石是原发性胆囊结石下降栓塞而来，也可能是肝脏本身的新发结石。当结石较小且没有引起胆道梗阻时，通常不会对身体造成影响，也不会引发明显的临床症状，此时不需要特殊处理，只需要遵医嘱按时复查即可。

二、综合治疗

1.利胆排毒药物：如熊去氧胆酸片等，可以抑制胆固醇分泌和吸收，并促进结石溶解与排出，从而达到利胆的作用。

2.抗生素类药物：若合并细菌感染，可使用青霉素、头孢克肟等广谱抗生素抗炎治疗，控制炎症后有助于预防并发症的发生。

3.排石药物：比如大黄利胆胶囊、消炎利胆片等，能够起到清热、祛湿以及利胆的功效，有利于缩小结石体积，还可以促进结石向肠道移动并随粪便排出体外。

4.溶石药物：例如鹅去氧胆酸制剂，可用于治疗胆固醇型的肝内胆管结石，但是效果因人而异。

5.取石手术：针对直径大于2cm以上的肝内胆管结石，或存在明显症状者，可通过外科手术取出结石，常用的术式包括胆管切开取石、胆肠吻合等。

6.取净肝叶切除术：适用于局限于左肝或者右肝的局限性肝内胆管结石，将病灶部位连同周围正常组织的肝叶及相邻肝段一起被切除，以清除病灶。

7.肝移植术：部分晚期病例可能还需要通过肝移植的方式进行治疗，但术后仍有可能复发。

此外，在日常生活中还要注意饮食健康，避免进食高脂肪的食物，以免加重病情。同时也要适当增加饮水量，有助于稀释尿液，减少结晶形成。

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