谷丙转氨酶主要分布在肝脏内,是反映肝细胞损伤的敏感指标。谷丙转氨酶正常值范围在0-40U/L之间,因此谷丙转氨酶为48U/L时属于轻度升高状态,可能是由于非疾病因素导致,也可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等疾病所致。
一、非疾病因素
饮酒后或剧烈运动后可能导致谷丙转氨酶轻微增高至48U/L,一般经过充分休息、戒酒等处理可恢复正常水平。另外妊娠期间孕妇体内激素变化,也可能引起谷丙转氨酶轻微增高至48U/L的情况,此时无需过于担心,待度过特殊时期即可恢复。
二、疾病因素
1.病毒性肝炎:如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝,以及甲型肝炎病毒感染引起的甲肝,均可出现谷丙转氨酶明显升高的情况,甚至达到500U/L以上。患者常有乏力、厌食、恶心等症状,需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有利巴韦林片、恩替卡韦胶囊等。
2.酒精性肝病:长期大量饮酒者会导致肝细胞脂肪变性和炎症反应,严重者会出现肝硬化和肝功能衰竭,也会出现谷丙转氨酶显著增高的情况。此类患者需及时戒除饮酒嗜好,并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞,同时应用注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片等药物保肝降酶。
3.药物性肝损伤:部分患者因患有其他慢性疾病而长时间服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等具有肝毒性的药物,可能会造成谷丙转氨酶异常升高至48U/L的情况发生。对此应立即停药并积极给予护肝、降酶治疗,常用药物包括联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等。
此外,还可能与胆道疾病有关,如胆囊结石、胆管结石、原发性肝癌、继发性肝癌等,均有可能导致谷丙转氨酶48U/L的现象,建议进一步完善相关检查以明确病因。平时应注意饮食健康,避免进食不洁食物,以免加重对肝脏的损害。
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