黄疸是指胆红素代谢异常时出现的血中胆红素升高而引起的一种皮肤、黏膜和其他器官组织的黄染。生理性黄疸一般情况良好,预后好,无须特殊治疗;病理性黄疸根据病因不同可分为母婴血型不合性黄疸、肝炎病毒相关性黄疸等类型,需要根据不同原因进行相应的处理。
一、如何判断婴儿黄疸是生理性还是病理性
1.观察表现:生理性黄疸表现为出生2-3天出现黄疸,足月儿在7-10天内消退,早产儿在14天内消退,而且黄疸值不会超过正常范围上限。病理性黄疸则会持续不退或有其他伴随症状,如发热、嗜睡、拒奶等。
二、如何进一步鉴别病理性黄疸
1.母婴血型不合性黄疸:如果新生儿为Rh溶血病,在出现黄疸的同时还会有贫血和肝脾肿大等症状,经光疗无效,需及时输注洗涤红细胞来纠正贫血,并使用醋酸泼尼松片等药物抑制炎症反应,必要时可采取换血疗法改善。
2.肝炎病毒相关性黄疸:若患儿患有乙型肝炎病毒感染导致的黄疸,可在医生指导下服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗乙肝病毒药物进行治疗。
除此之外,败血症、先天性代谢缺陷病等原因也可引发上述情况,建议家长尽早带患儿前往医院就诊检查以明确病因并积极接受针对性治疗。
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