肝病患者身上有淤青是怎么回事

如果肝病患者出现身上有淤青的情况，可能是由于皮肤外伤、凝血功能异常、缺乏维生素K等生理性因素导致。也有可能是由于肝脏疾病本身所造成，如门静脉高压症、低白蛋白血症、肝硬化。

一、非病理原因

1.皮肤外伤：若肝病患者的皮肤受到损伤，可能导致皮下小血管破裂出血，进而引起局部淤青的症状。此时一般不需要进行特殊治疗，经过一段时间后可自行吸收。

2.凝血功能异常：若肝病患者存在凝血因子缺乏或凝血功能障碍时，会导致血液不凝固而表现为皮下出血点或瘀斑，还可伴有其他部位的出血倾向。建议在医生指导下补充相应的凝血因子或使用氨甲环酸片等止血药物改善症状。

3.缺乏维生素K：维生素K参与凝血酶原向纤维蛋白原转变的过程，若肝病患者体内严重缺乏维生素K时，则会影响凝血系统而导致皮下出血，还会伴随其他系统的出血，比如消化道出血等。此时需要遵医嘱服用维生素K1片等药物进行缓解。

二、病理原因

1.门静脉高压症：随着病情进展，部分肝病患者会出现门脉压力增高，从而影响到毛细血管的压力，当超过其承受范围时即可导致皮下毛细血管破裂，就会出现淤青的现象。此时可在医生指导下应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行缓解。

2.低白蛋白血症：若肝病患者因营养不良等原因导致机体摄入不足或消耗过多，使体内白蛋白含量降低而引发低白蛋白血症，就容易发生自发性出血，表现为淤青。此时需注意加强营养支持，并在医生指导下输注人血白蛋白注射液等进行缓解。

3.肝硬化：若肝病患者发展为肝硬化时，会对肝功能造成损害，使其合成凝血因子减少，同时也会对肝脏灭活抗凝物质的功能产生影响，因此易诱发凝血机制紊乱而形成淤青。此时应积极遵医嘱给予恩替卡韦分散片等药物治疗。

除上述情况以外，若肝病患者合并有血小板减少症、过敏性疾病、血友病等疾病时，也可能出现身上有淤青的表现。建议及时就诊于医院肝病科等相关科室，在医生指导下采取针对性处理措施。

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