肝性脑病早期症状和前兆

肝性脑病是急慢性肝功能受损，或存在严重肝病患者的并发症，是一种严重的临床综合征。肝性脑病的早期症状和前兆主要包括行为、性格改变等一般表现，以及消化道症状、神经精神系统异常等。

一、一般表现

1.行为：患者可表现为行为举止变得较为刻板、反复做某些动作、记忆力减退等。

2.性格：部分患者还可出现暴躁易怒、抑郁倾向等性格方面的变化。

3.其他：若处于发病前期，也可有睡眠节律颠倒的情况发生，如原本白天困倦而夜间兴奋的人突然变为相反的情况，也可能为嗜睡、精力不集中等情况。

二、消化道症状

1.食欲下降：由于肝细胞损害及门-体侧支循环建立，血中氨增加等原因，导致患者出现食欲减退的症状。

2.上腹部不适：多由门脉高压所致，常伴有恶心、呕吐等症状。

3.腹泻：与肠道淤血有关，可能伴随营养不良、体重减轻等症状。

4.黑便：多因食管胃底静脉曲张破裂出血所致，通常提示病情较重。

三、神经精神系统异常

1.大脑征象：随着疾病的进展，患者可逐渐从轻度认知障碍发展至人格改变、记忆障碍，最终可出现昏睡状态甚至昏迷。

2.视觉障碍：主要表现为视网膜水肿、视力模糊、眼底出血等，严重者可失明。

3.运动障碍：包括肌强直、舞蹈症、共济失调等多种形式，且通常无先驱神经系统阳性体征。

除上述常见情况外，还可能出现扑翼样震颤、腱反射亢进、腹水、胆汁淤积、黄疸加深、低蛋白血症、电解质紊乱、酸碱平衡失调等情况。若近期出现明显身体不适，建议及时就医检查，并遵医嘱进行治疗。

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