肝功能不全禁用哪些药

肝功能不全的患者禁用的药物，需要根据具体的情况进行判断。如果是慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病等导致的肝功能不全，在病情活动时应避免使用干扰素；如果是急性病毒性肝炎导致的肝功能不全，则需在医生指导下用药。

一、影响肝脏代谢和解毒功能

1.抗结核药：如异烟肼片、利福平胶囊等，此类药物主要通过肝脏代谢，可引起不同程度的肝损伤，因此肝功能异常者及有严重基础疾病的患者慎用或不用。

2.抗肿瘤药：如注射用硫酸长春新碱、紫杉醇注射液等，具有一定的细胞毒性，可能会加重患者的肝肾负担，从而出现肝损害。

3.抗生素类药：常见的包括四环素制剂、红霉素制剂、林可霉素制剂以及磺胺制剂等，均可能对肝脏造成损害，故不宜应用。

4.其他：部分中草药及其衍生物，如土三七、金盏银盘、雷公藤等也可引起肝损害，因此不可长期服用。

二、抑制机体免疫反应

1.糖皮质激素：常用的有醋酸泼尼松龙片、醋酸氢化可的松片等，这类药物易引起水钠潴留、血糖升高、胃肠道紊乱等不良反应，因此不能滥用。

2.抗精神病药：如喹硫平片、奥氮平片、富马酸喹硫平片等，这些药物可通过肝脏代谢，还可分泌入乳汁而影响婴儿生长发育，因此哺乳期妇女要慎重。

三、影响凝血机制

阿司匹林维C肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎镇痛药，会增加肝脏灭活维生素K依赖性凝血因子的作用，降低凝血酶原合成率，可能导致出血风险增加。

四、其他情况

苯妥英钠片、丙戊酸钠口服溶液等抗癫痫药物，可使肝内代谢途径发生改变，促使胆红素产生反跳现象，诱发或恶化肝损害。此外，保泰松片、塞来昔布胶囊等非甾体消炎镇痛药，也可能引起转氨酶升高，甚至出现肝衰竭等情况。

如果存在肝功能不全的情况，建议及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱治疗。

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