肝硬度通常指肝脏弹性测定,是通过超声检查获得的数值。正常情况下,肝脏弹性测定<7kPa提示轻度肝纤维化,但单纯依靠肝脏弹性测定这一指标判断是否为肝硬化,则可能并不准确。因为部分早期肝硬化的患者,其肝脏弹性测定结果也可在正常范围内,而进展至失代偿期肝硬化时,可出现肝脏弹性增加的情况。
因此,对于肝脏弹性测定>14.6kPa者,应高度怀疑存在肝硬化。此外,如果进行相关检查发现有食管-胃底静脉曲张、腹水等表现,结合既往病史和实验室检查结果,如血常规、凝血功能、病毒学检测等,均可以明确诊断为肝硬化。
临床上导致肝硬化的病因较多,常见的有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。一旦确诊为肝硬化后,需要及时针对原发疾病进行治疗,同时遵医嘱使用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等,并注意合理饮食及适当运动锻炼,以延缓病情进展。
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