肝部按下去硬硬的,可能是肝脏本身质地较硬的表现,也有可能是脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病导致。建议患者及时就诊,完善相关检查明确诊断,若存在器质性疾病,则需要在医生指导下进行治疗。
一、生理性原因
正常人的肝脏位置位于右上腹部,用手触诊可以触及到坚硬的组织,一般不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.肝脏疾病:如肝炎、肝囊肿、肝腺瘤、肝局灶性结节状再生性增生等,由于炎症刺激或肿瘤占位效应,可出现肝区不适症状,表现为肝部有硬块的情况,并且还会伴随乏力、厌食、黄疸等症状。此时需遵医嘱应用抗病毒药物,如恩替卡韦片、拉米夫定片等,必要时可行手术切除病变部位。
2.胆道疾病:如胆结石、胆囊息肉、胆管癌等,由于结石和息肉长期摩擦以及恶性肿瘤细胞侵犯周围组织,会导致肝区疼痛不适,触摸时会感觉肝部变硬。对此可在医生指导下使用熊去氧斑蝥酸钠胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,还可行内镜逆行胰胆管取石术、射频消融术等方法去除病灶。
3.其他情况:如肝血吸虫病、肝脓肿等,当发生感染时,会出现发热、寒战、腹胀、恶心呕吐等症状,也会引起上述现象。此时应遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药进行治疗,还应在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗生素类药物控制感染。
此外,如果自身存在局限性肝纤维化或者肝硬化等情况,也可能出现此类表现,主要是因为肝细胞受损后形成假小叶而导致。通常需要积极治疗原发疾病,比如肝纤维化患者可能需要使用水飞蓟宾胶囊、复方鳖甲软肝片等药物治疗,而肝硬化患者则可能需要使用重组人干扰素α2b注射液、索磷布韦维帕他韦片等药物治疗。
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