慢性肝炎的症状表现主要包括消化道症状、肝大和肝功能异常,以及蜘蛛痣与肝脏肿大等体征。慢性肝炎是指病程超过半年的肝炎,是由多种致病因素,如病毒、细菌、药物、酒精等,长期损害肝脏而引起的慢性肝脏炎症改变。
一、症状
1.消化道症状:由于胃肠道淤血、门静脉高压导致消化功能紊乱,可有食欲减退、恶心、呕吐及腹胀等症状,可能伴有上腹部不适或疼痛的感觉。
2.肝大和肝功能异常:由于慢性肝炎时肝脏体积增大,质地变硬,叩击痛明显,常有轻度脾脏肿大的情况发生。检查可见白细胞减少、球蛋白增加、间接胆红素增高、凝血酶原活动降低等情况。
3.蜘蛛痣与肝脏肿大:慢性肝炎患者多见于中年女性及儿童,表现为面部皮肤色泽晦暗,面颈部、胸壁以及双下肢出现散在分布的红色小点,压之褪色,称为蜘蛛痣。另外,由于慢性肝炎患者的肝脏结构破坏较严重,肝脏逐渐纤维化甚至硬化,因此肝脏会有所肿大。
二、体征
慢性肝炎患者进行体检时,可以发现肝掌、慢性肝病面容,即面色灰黯无光泽,布满青紫斑点或星星状色素沉着,同时有肝病容,表现为颜面部毛细血管扩张、蜘蛛痣等,部分患者还可触及包块,常见于有结节性肝硬化或者弥漫性肝癌者。
慢性肝炎早期可能会有乏力、厌食、黄疸、发热、关节酸痛等病毒感染的急性期症状,但多数患者没有特异性症状,易被忽视。如果存在不明原因的上述症状,建议及时到医院就诊,通过相关检查明确诊断后尽早治疗。
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