甲型病毒性肝炎是什么

甲型病毒性肝炎是由于感染了HAV导致，属于急性传染病。HAV为嗜肝DNA病毒科的一员，HAV进入人体后可引起明显的肝脏损害，但多数患者呈隐匿性感染，无临床症状而成为无黄疸型肝炎；部分患者有急性肝炎的症状与体征，常表现为乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀等非特异性症状。

一、病因

HAV经粪-口传播，即通过接触被含有HAV的粪便污染的手、物品或水源后，再触摸口咽部而感染，日常生活中多因摄入被HAV污染的食物和水而感染。HAV对一般消毒剂比较敏感，在1%过氧化氢溶液中仅数分钟即可消失，因此在潜伏期末应用抗-HAVIg进行预防有一定作用。

二、检查

实验室检查可见血清ALT和AST升高，以AST为主，亦可见胆红素增高及白细胞降低等情况。影像学检查可见轻度肝脏肿大，通常无肝区压痛及叩击痛，脾脏大多正常。

三、治疗

甲型病毒性肝炎主要采取以综合支持治疗为主的措施，并注意适当休息、合理饮食和补充适当的维生素，如B族维生素、维生素C以及叶酸、菸酸等，避免使用肝毒性药物，必要时还需静脉输液维持营养。此外，对于出现严重肝衰竭者，则需及时进行人工肝或肝移植手术来改善病情。

四、预后

甲型病毒性肝炎具有自限性，虽然病程较长，但大部分患者可在4-6周内恢复健康，少数重型患者则可能发展至肝硬化甚至肝癌。

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