转氨酶升高一定是肝炎吗

转氨酶是肝功能检查的一项指标，主要分布在肝脏。当各种原因导致肝细胞受损时，会使肝细胞中的转氨酶释放入血浆而升高。因此转氨酶升高不一定是肝炎，但大部分肝炎可引起转氨酶明显升高。

1.药物性肝损伤：部分患者长期服用具有肝毒性的药物，如利福平片、异烟肼片等，可能会对肝细胞造成损害而导致转氨酶升高。此时需要及时停药，并在医生指导下使用保肝降酶的药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。

2.酒精性肝病：如果经常大量饮酒，会导致肝细胞受到损伤，从而出现脂肪肝、酒精性肝纤维化和肝硬化等情况，也会使转氨酶水平显著增高。建议平时尽量避免喝酒或少量饮酒，同时遵医嘱应用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝脏。

3.自身免疫性肝病：包括原发性和继发性两种类型，前者病因尚不清楚，后者与乙肝病毒感染有关。这两种类型的疾病都会导致肝细胞受损，进而使转氨酶升高至正常值上限以上。需遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸泼尼松龙注射液等。

4.乙型病毒性肝炎：由于感染了乙型肝炎病毒所致，属于一种传染性疾病，不仅会引起转氨酶升高，还会伴有乏力、厌食、黄疸等症状。确诊后可以在医生指导下口服抗病毒药物，比如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。

5.丙型病毒性肝炎：主要是由丙型肝炎病毒感染所引起，会通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播，同样会出现上述情况，可以遵照医嘱选择索磷布韦维帕他韦片进行治疗。

6.非病毒性肝炎：主要包括细菌性肝炎、寄生虫性肝炎及化学伤性肝炎等，均有可能会造成肝细胞损伤，致使转氨酶升高。通常以用药治疗为主，如阿莫西林胶囊、吡喹酮片等。

此外，若存在肝癌的情况，也可因为肿瘤压迫到正常的肝组织，使得肝功能下降，导致转氨酶异常。

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