妊娠期肝内胆汁淤积症是一种以瘙痒为主要症状且无其他原因可解释的胆汁淤积性肝病。
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于胆汁酸代谢异常导致胆汁在肝脏中的积累。雌激素水平升高会诱导胆管分泌增加,而胆管功能障碍则会导致胆汁排泄受阻,进一步加重胆汁淤积。典型表现为瘙痒,通常始于手掌和脚底,夜间更严重,可能伴有乏力、疲劳等症状。部分孕妇还可能出现黄疸、右上腹不适等非特异性症状。
可通过血清胆汁酸测定、超声波检查进行诊断。血清胆汁酸测定可以检测血液中胆汁酸含量是否增高,超声波检查可观察肝脏形态和胆道结构有无异常。该病一般不需特殊治疗,主要是对症处理。对于瘙痒症状,可遵医嘱使用抗组胺药物如西替利嗪;重度瘙痒或皮肤损伤时,可在医生指导下口服硫酸镁溶液缓解症状。
患者应避免摄入可能加剧瘙痒的食物,如红肉和高脂肪食物,并确保充足的水分摄入以促进胆汁排出。
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