妊娠期急性脂肪肝对产妇和胎儿的影响

妊娠期急性脂肪肝可能导致母婴死亡，也可能会引发凝血功能障碍、急性肾损伤、脑水肿等并发症，严重的甚至会引发肝脏功能衰竭。

1.母婴死亡

该疾病会导致肝脏无法正常代谢、合成和分泌胆红素和其他物质，从而引起高胆红素血症和凝血功能障碍。高胆红素血症可导致胆红素脑病，而凝血功能障碍则会增加出血风险，严重时可能导致母婴死亡。

2.凝血功能障碍

凝血因子缺乏或凝血功能异常可能由遗传因素、维生素K依赖凝血因子缺乏等原因引起。这些凝血因子在肝脏中合成，妊娠期急性脂肪肝导致肝脏受损，凝血因子合成减少，进而影响凝血功能。表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重者可出现脏器出血，如颅内出血等，甚至导致休克及多器官功能衰竭。

3.急性肾损伤

由于肝脏解毒功能下降，有毒物质积累，导致肾脏负担加重，进一步损害肾小管上皮细胞，引发急性肾损伤。典型症状包括尿量减少、水肿和电解质紊乱，长期发展可能会引起慢性肾病。

4.脑水肿

脑水肿是由于脑组织中的液体积聚过多而导致的一种病理状态，妊娠期急性脂肪肝患者存在严重的肝功能不全，此时肝脏对于毒素的解毒能力降低，导致血液中的毒素浓度升高，刺激脑部神经细胞，引起脑水肿的发生。主要临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、昏迷等，重症患者可能出现呼吸困难、血压下降等症状。

5.肝脏功能衰竭

肝脏功能衰竭是指肝脏无法有效发挥其解毒、合成、储存等功能，妊娠期急性脂肪肝患者的肝脏受到严重损伤，导致肝细胞大量坏死，进而引发肝脏功能衰竭。常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸、腹水等，严重时可导致肝性脑病、消化道大出血等并发症。

建议定期进行孕期检查，监测肝功能指标，避免过度劳累和摄入高脂食物，以预防妊娠期急性脂肪肝的发生。若确诊此病，应立即就医接受专业治疗，以减少母婴并发症的风险。

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