肝病合并糖尿病怎样治疗

肝病合并糖尿病的治疗可以考虑胰岛素疗法、肝保护治疗、血糖控制、营养支持治疗、肝脏移植等方法。

1.胰岛素疗法

胰岛素疗法通过注射外源性胰岛素来降低高血糖水平，以改善肝功能。当口服降糖药无效时，可考虑使用胰岛素疗法。需监测血糖变化，并调整剂量。

2.肝保护治疗

肝保护治疗旨在减轻肝脏炎症、纤维化等病理改变，包括抗炎保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。对于存在脂肪性肝炎或酒精性肝损伤的患者，此治疗有助于改善预后。遵循医嘱长期服用。

3.血糖控制

血糖控制涉及优化饮食结构及配合运动疗法，必要时辅以口服降糖药或胰岛素治疗，以稳定血糖水平。对于新诊断且无并发症的糖尿病患者较为适宜。目标是将空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下。

4.营养支持治疗

营养支持治疗通过提供适当比例的碳水化合物、蛋白质和脂肪，满足机体代谢需求，辅助肝脏修复。对于存在严重营养不良或接受大手术后的患者有帮助。应由专业营养师指导实施。

5.肝脏移植

肝脏移植为终末期肝病合并糖尿病患者的最后选择，通过植入供体肝脏恢复其解毒、分泌等功能。适应于急性或慢性肝衰竭无法经保守治疗缓解者。术后需终身服用免疫抑制剂。

针对肝病合并糖尿病患者，建议定期监测血糖和肝功能指标，同时注意均衡饮食，避免高糖高脂食物，以减少肝脏负担。

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