肝硬化出血的急救措施包括肝功能支持、止血、补充血容量、腹腔穿刺引流、经颈静脉门体分流术等。
1.肝功能支持
肝功能支持旨在通过提供肝脏所需的营养物质和减少肝脏负担来缓解病情。例如,可以使用白蛋白溶液、维生素B族等。此方法适用于急性肝衰竭或严重肝损伤导致的凝血功能障碍。
2.止血
止血是采用各种手段控制出血的过程,包括应用血管收缩剂如去甲肾上腺素以及在必要时手术缝合受损血管。对于由肝硬化引起的胃肠道出血至关重要,以防止进一步失血引起循环衰竭。
3.补充血容量
补充血容量是为了维持患者的有效循环血量,常用晶体液或胶体液进行快速补液。主要针对因大量呕血或黑便所致的低血压状态。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流用于移除腹腔内积聚的液体或气体,减轻压力和疼痛。当患者存在严重的腹水或并发自发性细菌性腹膜炎时,可考虑行腹腔穿刺引流。
5.经颈静脉门体分流术
经颈静脉门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下将一根细管插入颈静脉,然后穿过食道进入肝静脉,最后建立一条新的通路绕过受损的肝脏。该手术主要用于改善门脉高压症患者的临床症状,并可用于预防消化道大出血。
在处理肝硬化出血时,应立即就医寻求专业帮助,避免自行用药。同时,建议定期监测肝功能指标,保持良好的生活习惯,如戒酒、合理饮食,有助于减缓疾病进展。
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