孕期检测乙肝病毒表面抗体,对判断孕妇是否存在乙肝病毒感染具有临床意义。乙肝病毒表面抗体是一种保护性抗体,其阳性结果可分为三种情况,即既往感染、接种过乙肝疫苗以及无免疫性疾病。
1、既往感染:乙肝病毒表面抗体是机体针对乙肝病毒所产生的一种免疫性抗体,可将乙肝病毒中和掉,从而防止感染,而乙肝病毒表面抗体阳性通常表明孕妇既往感染过乙肝病毒,但目前乙肝病毒已被机体清除,并出现了乙肝病毒表面抗体,一般无需治疗;
2、接种过乙肝疫苗:对于接种过乙肝疫苗的人群来讲,也可出现乙肝病毒表面抗体阳性的结果,该部分人群的乙肝病毒表面抗体通常为IgM阳性,一般表示该疫苗对此阶段的人具有免疫性,可对乙肝病毒起到免疫性,但乙肝病毒表面抗体的滴度会随时间的延长而逐渐降低,建议定期监测乙肝表面抗体,如果发现滴度较低,可及时补打加强针;
3、无免疫性疾病:若检测发现乙肝病毒表面抗体为阴性,则表明孕妇未曾感染过乙肝病毒,但此时不能对乙肝病毒起到免疫性,建议在分娩后再给新生儿注射乙肝疫苗;
4、其他:若检测结果显示孕妇乙肝病毒表面抗体为阳性,但乙肝表面抗原和乙肝e抗体均为阴性,则表明孕妇正处于乙肝感染的早期阶段,一般无需特殊治疗,但后续需要定期检测乙肝表面抗体以及乙肝病毒DNA。
大部分正常人群在接种乙肝疫苗后,可产生足够浓度的乙肝病毒表面抗体,且不会随时间的延长而降低,因此建议定期监测乙肝表面抗体的滴度,以判断是否产生抵抗力。
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