孕妈乙肝病毒DNA数值超过正常值2.5单位,即病毒DNA阳性,表明孕妇存在乙肝病毒感染。孕妇是否需要吃药,取决于病毒DNA值,以及孕妇的肝功能、转氨酶是否异常。如果孕妇的肝功能和转氨酶指标正常,不存在肝炎的症状和体征,即肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性,通常无需吃药治疗,但建议定期复查。如果孕妇存在乏力、食欲不振、尿色加深、肝掌、蜘蛛痣等肝炎的症状或体征,乙肝病毒DNA阳性,则需要进行长期的药物治疗。
1、抗病毒药物:如果孕妇的乙肝病毒DNA值超过正常值2.5单位,即病毒DNA阳性,表明孕妇存在乙肝病毒感染,病毒可通过胎盘传播给胎儿,可能会影响胎儿的生长发育,因此需要抗病毒治疗,首选替诺福韦,抗病毒效果较好,而且对胎儿的副作用也较小;
2、护肝药物:如果孕妇的肝功能正常、转氨酶正常,不存在肝炎的症状和体征,即肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性,通常无需吃药,建议孕妇定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等,如果出现问题,则应在医生的指导下进行治疗;
3、免疫调节药物:如果孕妇存在乏力、食欲不振、尿色加深、肝掌、蜘蛛痣等肝炎的症状或体征,乙肝病毒DNA阳性,肝功能异常,则可以在医生的指导下口服熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗;
4、其他药物:如果孕妇存在黄疸、心慌等症状,则可以应用注射用还原型谷胱甘肽等退黄药物进行治疗。
孕妇感染乙肝病毒后,应注意定期复查,通常孕晚期后需要提前进行抗病毒治疗,以减少母婴传播的几率。在治疗期间,孕妇要注意多休息,避免劳累、熬夜等,以免对胎儿造成影响。
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