震撼的数字,唤醒人们
对于甲肝、乙肝,相信大多数国人都耳熟能详。
作为病毒性肝炎家族的另一位成员——丙型肝炎(简称丙肝),却鲜为人知。
据有关数据显示,我国大约有4000万丙肝病毒感染者(即丙肝抗体阳性者)。
4000万,一个令人震撼的数字,如此高发的疾病,人们居然对其知之甚少,可见丙肝的知名度与发病率是非常不相称的。
如果对这4000万丙肝病毒感染者的命运作进一步追踪,专家们预测,50%~85%的急性丙肝病毒感染者可发展为慢性丙肝,经过10~30年,大约10%~30%的患者发展为肝硬化,这些肝硬化患者中,又有5%~10%发展为肝癌。
肝硬化和肝癌是丙肝的主要死因。
然而,目前的现状是,人们对丙肝缺乏认识,导致很多人延误了治疗时机。
所以,在大众中普及丙肝知识已经迫在眉睫。
令人欣喜的是,有关肝病专家已经积极行动起来,正在开展有关丙肝知识的普及和规范化诊疗。
乙肝与丙肝,两“兄弟”有何不同
曾经有位乙肝患者问医生:我的乙肝是不是因为小时候得甲肝没治好转变而来的?如果我现在的乙肝病情加重,再发展下去会不会转化成丙肝?
这是一位传染科医生告诉笔者的一件真人真事,也许稍微有些常识的读者看后会哑然失笑。
的确,目前在一些老百姓的观念中,存在着对甲肝、乙肝、丙肝概念模糊不清的情况。
那么,丙肝究竟是一种什么样的疾病,它与我们常见的乙肝有哪些不同之处呢?
首先,两者的病原体不一样。
乙肝病毒属于DNA(脱氧核糖核酸)病毒,在20世纪60年代即已发现,病毒感染水平高,容易检测;丙肝病毒属于RNA(核糖核酸)病毒,1989年才被发现,病毒非常小,在电子显微镜下都难以看清其形态。
丙肝病毒变异快,亚型多。
第二,在预防方面,乙肝有疫苗可以预防,而丙肝因其病毒变异快,至今尚无有效疫苗可以预防。
第三,在诊断方面,乙肝通过做血清学检查,诊断较为容易,丙肝则比较麻烦,病毒检测费用较高,而且丙肝抗体检测常有假阳性和假阴性的情况发生。
第四,乙肝和丙肝皆有可能引起肝硬化、肝癌,但由于丙肝病毒发现得较晚,所以到目前为止,有关丙肝造成肝硬化、肝癌的资料并不太多。
随着时间的推移,丙肝的后果会越来越被人们认识。
第五,急性丙肝感染有50%~85%会转为慢性。
丙肝还有个特点,就是感染者的年龄越大,病情进展越快,肝硬化就越迅速。
而乙肝感染者随着年龄增长,体内的病毒有可能慢慢被清除。
第六,在治疗方面,丙肝比乙肝治疗效果要好。
丙肝有50%~60%可以治愈(即丙肝病毒的RNA被清除,转氨酶正常)。
长效干扰素+病毒唑是目前治疗丙肝的最佳方案。
对于乙肝来说,肝功能正常的携带者一般不主张抗病毒治疗;对于丙肝来说,只要发现有病毒复制,都应该接受治疗。
乙肝是一种活动型或发作型疾病,丙肝则是一种持续型疾病,无所谓携带状态,丙肝导致的肝脏病变会不断地累积。
检测时除了测丙肝抗体是否阳性,还要测丙肝病毒RNA的含量,它是丙肝治疗是否有效的指标。
90%的丙肝患者没有明显症状,但只要其丙肝病毒呈复制状态,就应该接受治疗。
冰山仅露一角:丙肝患者在哪里
丙肝的传播途径大致可分为红色、白色、黄色和无色。
所谓红色是指通过血液传播,白色是指通过吸毒传播,黄色是指通过性生活传播,无色是指母婴传播。
性生活只是丙肝的一个次要传播途径,有关数据表明,夫妻间同时患丙肝的并不多。
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1.病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高,但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2.肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。[详细]
去看看 ¥0.01.病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高,但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2.肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。[详细]
去看看 ¥0.0用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。[详细]
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