肝炎会拖累心脏 怎么办？

　　病毒想肝炎是一种全身性疾病，它的病变不但累及肝脏，而且会累及包括心脏在内的其他脏器。不同类型的肝炎对心脏影响不同。

　　7%的急性黄疸型病毒性肝炎患者可出现心悸、心绞痛样发作和心电图异常。肝炎患儿年龄越小，心电图异常率越高，89%的三岁一下小儿、43%的6~13岁儿童有心电图变化。这种变化在疾病早期最明显。心电图异常主要是T波改变，其次使各种心律失常，还有心室失常，还有心室肥大、不完全性束支传导阻滞等。绝大多数人随肝炎好转而恢复。

　　慢性病毒性肝炎除了病毒、免疫复合物、胆血症等因素可引起心脏病变外，自身免疫或许亦有致病作用。慢性病毒性肝炎有心悸占23.4%，气短者占15.4%，胸闷这占8.4%。少数有心前区痛。心电图主要有ST和T波改变，窦性心动过速或过缓、室性期前收缩和传导阻滞。但绝大多数不需特殊治疗。

　　重症肝炎可引起较严重的心脏改变。心电图主要有低电压，T波异常，表现心律明显紊乱，反复发作性心律失常，少数出现心跳骤停。这些损害可能与肝炎病毒直接侵犯或免疫复合物的致病作用有关，也可能是肝坏死，严重继发感染，胆血症及低血钾等综合作用所致。

　　慢性活动性肝炎赊具有迁延性肝炎同样.的心脏表现和心电图变化外，随病情波动，有时出现局限性心肌炎，心前区疼痛并有心包摩擦音、心脏肥大、急性心源性脑缺血综合征、室 内传导阻滞、完全性房室脱节和充血性心力衰竭等。但绝大多数的慢性活动性肝炎引起的心脏病不需特殊治疗。心电图异常持续时间短者1个月，长者数十年;强调保肝与休息可以恢复。但有冠心病和个别怀疑有心脏器质损害者，则需对症予以 处理。

（实习编辑：李杏）

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