肝癌有“癌中之癌”、“癌中之王”之称,北京肿瘤医院肝胆外科主任邢宝才教授介绍,肝炎后的肝硬化是肝癌发生的高危人群,目前我国肝癌高危人群已经超过1个亿。
早期发现可以有效控制
85%发现时已属中晚期
邢宝才主任说,肝癌之所以被人们称作“癌中之王”,是因为其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适。近85%的患者身体出现不适症状来就诊时,往往已属中晚期,已经错过了手术治疗时机,病人的身体状况或病情已经不允许手术。邢主任无不惋惜地说“早期发现肝癌并进行手术切除的病人,预后效果一般较好。早发现、早治疗,肝癌还是可以被有效控制的。”
肝癌死亡率在恶性肿瘤中居第三位。据世界卫生组织统计,世界各地原发性肝癌发病率都有上升趋势,其中近50%的新发病例出现在中国。
罪魁祸首是肝炎肝硬化
高危人群含乙肝携带者
据邢宝才主任介绍,我国的肝癌患者大部分有肝炎和肝硬化的病史,基本发病过程是:肝炎→肝硬化→肝癌。那些已经发病的慢性肝炎、肝硬化患者;以及没有发病,只是血里面验出了“大三阳”、“小三阳”的肝炎感染者,也应属于肝癌的高危人群。
在我国,有将近3000万乙肝患者,超过1亿的乙肝携带者,在肝功能反复损害、修复的过程中,很容易出现癌细胞。很多肝癌患者都曾经历乙肝、肝硬化直至癌变的过程,乙肝就像人体内的一颗定时炸弹。另外,值得注意的是,我国居民中感染过乙肝病毒的比例很大,虽然最终发展成乙肝的病人仅是少数,但很多感染者,并不知道自己已被感染。
每年坚持验血做B超
甲胎蛋白高提示肝癌
高危人群怎样使自己远离肝癌呢?邢宝才主任说,很简单,每年坚持验血、做B超即可。
验血进行血清肿瘤标记物检查——血清肿瘤标记物是在某种肿瘤发生时,在血液中成分升高的物质,有助于肝癌的诊断。肝癌细胞可分泌一种被称为甲胎蛋白(AFP)的物质,这种物质在人的胚胎时期出现,在出生后就消失;验血中发现有升高的甲胎蛋白(AFP),提示肝癌细胞的存在。超声显像(B超)已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。
高危人群如果能够按照上述方法定期进行健康普查,就能为“三早”创造有利条件,早期手术切除的机会就会增多,加上新技术的应用,都使疗效大大提高。
肝癌治疗手段多样
存活最长时间已达30年
目前,肝癌治疗的手段有很多种,包括:手术治疗、介入性治疗、射频治疗,以及中医药治疗等。
肝癌术后远期治疗效果不令人满意,即使手术较彻底,5年以后仍将有一半以上病人会出现复发。但是复发的肝癌再次进行手术切除后,5年生存率仍可达50%。这要求患者应在手术切除后,配合化疗等中西医结合治疗。出院以后每隔2-3个月,两年后每隔半年复查B超、甲胎蛋白及肺部X线,以便早期发现复发和转移,为二次手术创造条件。
目前,早期肝癌手术后存活时间最长的病人已达30多年。肝癌外科手术治疗的前景还是广阔的,只要采取早期、彻底、积极的综合治疗,肝癌就不再是“不治之症”。
(实习编辑:李杏)
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我国作为乙肝大国,乙肝患者占了总人口的十分之一,而85%的肝癌患者又伴有乙肝,这让不少乙肝患者开始担心自己离肝癌有多远?乙肝患者是不是摆脱不了“肝炎—肝硬化—肝癌”的命运,在这次的癌症真相与误区中,我们请来南方医院郭亚兵教授为大家解答疑惑
擅长领域:脑动脉瘤、脑动脉硬化狭窄等各种脑血管疾病的介入微创治疗; 胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉粥样硬化狭窄 / 闭塞症、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等; 肝癌射频消融治疗和布-查综合征的诊断和治疗
擅长领域:专业从事肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌、宫颈癌等恶性肿瘤的规范化治疗,擅长于各种良、恶性实体瘤及其合并症的介入诊治。对于原发性肝癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、肝转移瘤等恶性实体瘤在动脉化疗栓塞或动脉内规律性化疗的基础上 联合化学消融 微波消融和免疫治疗取得了较好的疗效。擅长晚期肿瘤的姑息性介入治疗,如梗阻黄疸的引流和支架植入,腔静脉支架植入,影像导向下的放射性粒子植入、神经压迫、骨转移性肿瘤的姑息性镇痛治疗;擅长各类血管性疾病的介入治疗,包括周围四肢及内脏动脉的狭窄,血管畸形等,以及各类血管穿刺及输液港植入术;擅长脾功能亢进及妇科疾病,包括子宫肌瘤、腺肌病、产后出血等的介入治疗。
擅长领域:擅长原发性肝癌,胆道疾病,胰腺疾病,肝硬化、门静脉高压症和甲状腺、乳腺等疾病的诊断和手术治疗,对腹腔镜微创手术积累了一定的经验。