怎样知道病情发展到肝硬化

　　肝病患者，例如乙肝、丙肝、酒精肝等等，久治不愈，有可能发展到肝硬化程度，这标志着病情向严重方向发展，是肝病患者最不愿意看到的情况，那么如果到了肝硬化程度都有哪些表现呢?

　　(1)出现症状。

　　腹胀，尿少(白天尿少，夜晚相对增多)、疲乏，腿肿、鼻或牙齿出血等。

　　(2)有体征

　　面色发黑，肝掌，蜘蛛痣、腹壁静脉曲张，颜面毛细血管扩张，下肢水肿，脾大，腹水，胸水等。

　　(3)影像学检查。

　　B超、CT等提示肝界缩小 ，门静脉和脾静脉内径增宽，肝表面明显不平，呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底，食管静脉曲张。

　　(4)化验指标提示

　　血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶活动度等明显降低，血常规检查中：白细胞、血红蛋白、血小板等明显降低，球蛋白明显升高，蛋白比值倒置，肝纤维化指标，如透明脂酸、层粘蛋白等明显升高。

　　(5)肝组织活检(肝穿刺取肝组织进行检查)

　　显示肝小叶结构紊乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。

　　一般来说，如果有了以下几个最重要的表现，既可认定肝硬化存在：1.胃镜检查提示：食道胃底静脉曲张。2.有并发症出现，例如：腹水、胸水、上消化道出血(呕血、吐血)、肝昏迷。3.影像学支持。4.化验检查：白细胞、血小板减少，白蛋白降低。

（实习编辑：李杏）

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