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肝硬化全面分析全面看!

2009-08-13 05:15:0039健康网社区
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核心提示:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
肝硬化全面分析全面看!


  我在济南工作,今年春节回家发现父亲面不好,总是佝偻着腰,有些不放心。前不久家里来电说爸爸脚肿不消,到医院查说是肾脏有炎症,后来又说是血吸虫性肝硬化。我到网上查了资料,才知道一些这方面的知识,我妹是卫校毕业,也知道一些,问她她说是晚期,肝脏已经缩小了,门脉高压,脾肿大

  我很害怕,害怕父亲还没享受到些许的幸福就离我们而去!想让他来济南的医院确诊一下,但妹妹说不必了,县医院这个还是能查出来的。

  我对家里的检查结果以及现在的病情什么的不是很了解,所以不太放心!现在正在大青霉素消炎,说是要注射白蛋白来维持,那不是已经很严重了么?

  我不知道我现在该怎么办,是不是要把父亲接过来确诊一下,看看该怎么综合治疗呢?先谢谢啦!

  济南中山肝病医院:

  根据您父亲的情况,最好是到专科医院来检查一下,如有问题,及时治疗,纠正肝功能异常,避免腹水的出现。

  是什么导致了肝硬化?

  肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

  失代偿期肝硬化,根据临床表现和有关检查常可作出诊断。肝硬化的主要诊断依据是:①有病毒性肝炎血吸虫病、长期饮酒等有关病史;②肝脏可稍大,晚期常缩小、质地变硬、表面不平。③肝功能损害。④门静脉高压的临床表现。⑤肝活检有假小叶形成。

  肝硬化的治疗

  肝硬化患者症状典型诊断容易,但可以无典型的临床症状或处于隐匿性代偿期,确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。需通过肝功能检查,血象检查,食管钡透或内镜检查,B超检查,肝组织学检查。目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下:

  (1)饮食治疗:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。应给予高蛋白,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热与高维生素供应高,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。

  (2)病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化酒精性肝病药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

  (3)一般药物治疗:根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

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