肝性脑病是肝硬化或其他急性肝病的一种严重并发症,可以危及生命,那么,如何避免发生肝性脑病呢?
首先,应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗,如治疗病毒性肝炎等。对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人,要认识到一些诱因是很容易诱发肝性脑病的,如感染、消化道出血,摄入过多的高蛋白食物,大量利尿,便秘,不恰当地使用镇静剂、安眠药等,这些情况下往往容易产生氨,氨进入循环的量增加,或改变脑组织对氨的敏感性。氨能干扰大脑能量代谢和神经传导,最后产生一系列中枢神经功能失调。
临床上常常会遇到由于过量进食高蛋白,如聚餐时吃了很多海鲜、肉类,在当天或第二天因出现肝性脑病症状而住院治疗的病例。因此,肝硬化病人的饮食应在医师指导下安排。肝功能有显著损害或有肝性脑病前驱的,应限制或禁食蛋白质。应保持大便通畅,以减少氨在肠道的吸收。在有腹水的肝硬化病人中,应避免大量使用利尿剂。出现消化道出血时,应积极控制出血,迅速消除肠道积血。要防止各种感染,一旦出现则要使用有效的药物控制感染。如有腹泻、呕吐等时,要注意防止低血钾。要谨慎使用麻醉、镇痛、镇静、催眠等药物。
(实习编辑:李杏)
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擅长领域:擅长各型病毒性肝炎、各种疑难肝病的诊治,尤其重症肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌及其并发症的诊治;各种非传染性肝病、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、肝源性糖尿病的诊治;各种传染病如:麻疹、流行性腮腺炎、水痘、带状疱疹、结核病、乙脑等的诊治。
擅长领域:各种肝病(乙丙肝,脂肪肝,酒精肝,药物肝,自免肝、不明原因转氨酶升高等),肝硬化、肝癌以及胃肠道疑难病,消化道肿瘤,营养不良的诊断...
擅长领域:擅长不明原因的发热,不明原因的黄疸、不明原因的咯血,各种类型的肝病(如肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝)、感染性腹泻,呼吸系统感染性疾病(如上呼吸道感染、支气管炎、肺部感染等)的诊治,特别对肝病的规范化综合治疗有较深的认识。