脂肪肝患者都可以运动吗？

　　生命在于运动，运动有利健康！脂肪肝的病人是否需要运动？又该如何进行合理运动呢？

　　第一部分：脂肪肝患者都可以运动吗？运动对脂肪肝患者来说有什么好处？

　　运动对多数脂肪肝患者是有益的，尤其是对于肥胖性脂肪肝患者，但并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因妊娠、营养不良、毒物、药物等原因导致的脂肪肝患者，以及脂肪肝伴有心、脑、肾等疾病者，不宜参加运动，或需在医生指导下进行适量运动。 运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗，进而减少肝内脂肪沉积，防止脂肪肝的进展，减轻脂肪肝的程度。

　　第二部分：如何选择最适合自己的运动？从得脂肪肝程度的不同，是否运动强度或最好的运动方式也不一样？为了选择最合适的运动，需要体检吗？或是有什么可以保障的措施？

　　脂肪肝患者宜选择中等强度的有氧运动。在这个大原则下，大家可以根据自己的兴趣爱好及作息时间合理安排自己喜欢的运动方式，运动方式的选择与脂肪肝的程度无关。

　　在确定合理的运动方案之前，最好作全面体检，对于老年人尤其要注意，因为脂肪肝患者容易合并有心脑血管系统疾病，有些运动并不适合，因此体检是必要的。对于老年人，步行是最好的运动方式。运动过程中要注意循序渐进，逐渐增加运动量，将心率或脉搏控制在每分钟125次的中等强度范围以内。另外，老年患者最好不要离家太远，最好和其他朋友一起运动。老人还应随身携带急救药品及健康记录卡，以防出现意外情况。     第三部分：哪些运动对脂肪肝患者有好处？运动量如何控制？运动时间如何控制？运动前后有什么需要注意的事项？

　　常规的有氧运动包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳等，脂肪肝患者都可以选择。最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。 　  脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏确定适当的运动量，以运动时脉搏加快(以170减去实际年龄)，运动后疲劳感于10－20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感，但是精神好，体力充沛，食欲、睡眠俱佳，说明运动量合适。

　　每次运动持续30～60分钟，每周坚持至少3～5次。

　　运动前适当热身5-8分钟，活动四肢关节、颈腰，以防肌肉、韧带损伤，运动后不要马上坐卧休息，应适当放松，使心率、呼吸逐渐恢复至运动前的水平。

　　总之，脂肪肝患者进行运动要注意把握三个原则“方式合理”、“强度适当”、 “持之以恒”。

　　（注：作者为北京中医医院肝病科孙凤霞。门诊时间周一周二上午，周三全天。周二上午专门接诊肝硬化患者，挂号类别“肝硬化专病门诊”。）

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