长期服药者如何防“药肝”？医生为你支3招

我国是一个慢性病大国。据了解，我国慢性病患者的人数已经超过2.6亿，大部分的慢性病患者需要每天服用药物。中国现在已经成为世界第一“吃药国”，所以，关于长期服药对健康的伤害就不得不提了。

大家都说“药物伤肝”，这是真的吗？哪些药物容易引起肝损害？保健品是否真能保肝护肝？小九就这些问题采访了广州市中医院保健科科长林穗芳。

服药首先要看说明书

随着“痔血胶囊”、“毒胶囊事件”等事件的曝光，药物的安全性问题已经引起全社会的广泛关注。因为我国是肝病大国，由药物引起的肝损伤也是常见的临床致病原因。

肝脏为人体的主要代谢器官，也是药物解毒的最大工厂，“药物进入人体后，要么是通过肝脏解毒，要么是通过肾脏排泄。如果是前一种情况，就会对肝脏造成一定损害”，林主任解释，普通老百姓判断药物是否伤肝，一个重要的依据就是药物的说明书。如果这种药物对肝脏有损害，在说明书中的不良反应处会有说明，如标明“肝肾功能不全者慎用”字样。

如果患者本身的肝脏功能比较差，在看病的时候要主动向医生说明情况，并且严格遵照医嘱服用药物。如果患者自行服用药物，一定要仔细阅读药品的说明书，了解药品的适应症、不良反应等，老人、孕妇、儿童和肝肾功能不全者，用药时要更加慎重，最好向专业医师、药师说明。

定期检查 “看住”肝功能

一旦患上了慢性病，患者大部分都需要每天服用药物。那么，这些每天都要服药的人群，尤其是本身就有脂肪肝、肝炎等肝病的患者，应该如何预防肝脏进一步被药物损害呢？

林教授介绍，导致肝损害的常见药物主要有免疫抑制剂、抗痨药、甲亢药、精神病药等等。慢性病患者在服药时，需要注意同时服用不同药物之间的禁忌。一般来说，长期服用才会导致药物性肝损伤。除非个体对药物敏感，否则短期服用药物一般不必担心是否出现肝损伤。

如果有些疾病不可以停药，比如高血压、糖尿病、高血脂等，就需要定期进行相关检查。“如果有慢性肝病史，患者就要定期查肝功能”，林教授解释道，一般来说，肝功能检查的酶学指标(包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶)升高2-3倍以上，就要采取停药措施，如果指标小于2-3倍，可以适度添加一些护肝的药物。

保健品要慎服

林教授还特别提醒，患有慢性肝病的患者要慎重使用保健品，一些保健品也会造成肝损害，“是药三分毒，如果本身肝脏已经有损害，吃医生开的护肝药物就可以了，过多的服用保健品只会加重肝脏负担”。

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