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脂肪肝病人大多没明显症状

原创:苏菲子39健康网2015-06-27 00:37:46
专家 向专家提问 葛永海副主任医师

密山市人民医院 内科

核心提示:脂肪肝病人大多都没有明显症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满不适等感觉。不同原因所致的脂肪肝,其病程和预后也有所不同。非酒精性脂肪肝病程相对较长,一般呈良性经过,但有30%左右病例会发展成脂肪性肝炎,而酒精性脂肪肝的15%-50%会发生肝纤维化,7%-25%可以进展为肝硬化。

  我们正常人的肝脏中脂肪含量仅是肝脏总重量的3%-5%,如果肝脏内的总脂肪量蓄积太多,超过5%,或肝组织形成脂肪化达到50%以上时,就是脂肪肝了。脂肪肝病人大多都没有明显症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满不适等感觉。不同原因所致的脂肪肝,其病程和预后也有所不同。非酒精性脂肪肝病程相对较长,一般呈良性经过,但有30%左右病例会发展成脂肪性肝炎,而酒精性脂肪肝的15%-50%会发生肝纤维化,7%-25%可以进展为肝硬化。当然如果能彻底戒酒,在1月或数月后肝内脂肪可逐渐消退,但是如果持续饮酒,数年内就可能会出现肝硬化。一旦进展为肝硬化,其预后与一般的肝硬化相同。

  引起脂肪肝的常见原因

    临床上,引起脂肪肝的常见原因有过量饮酒、肥胖症糖尿病高脂血症、营养不良、某些毒物和药物及遗传病等。其中,前四点最为常见,有时几种因素并存。此外,还与饮食结构和生活方式有关:(1)不合理的饮食结构:总吃大鱼大肉,进食过多脂肪(尤其是动物性脂肪);(2)不良的饮食习惯:比如经常不吃早餐、睡前进食、过量摄食及喜欢吃零食等。(3)不良的生活方式:如睡懒觉、多坐少动、过多看电视、熬夜打麻将等。(4)精神萎靡、生活散漫等。

  如何判断是否是脂肪肝?

  影像学检查如B超和CT是最主要的检查方法。现已证实,通过B超和/或CT可初步明确脂肪肝的有无及其程度的轻重,并可判断肝内脂肪的分布类型。也就是说是弥漫性脂肪肝还是局灶性脂肪肝。此外,通过B超或CT还可以提示有无肝硬化和肝内肿瘤。应该说B超也是现在最经济且迅速、无创伤的检查。因此,提醒广大脂肪肝高危人群要定期给你的肝脏做B超检查。这也是早期发现脂肪肝的最佳方法。可能部分患者还需要通过肝组织学检查以探究病因、明确诊断。

综合
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脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

发病部位:肝

就诊科室:肝病,消化内科

相关症状: 肝肿大 肝区痛 疲劳

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