孕妇肝功能异常可以挂肝病科、消化科、感染科,肝功能异常是指肝细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,主要表现有恶心、食欲减退、乏力、黄疸等症状。
1、肝病科:如果孕妇出现肝功能异常,可以到肝病科进行检查,包括肝功能生化检查、肝脏影像学检查、肝纤维化扫描检查、肿瘤标志物检查等。通过以上检查可以明确孕妇的肝功能损害程度,以及原因,比如是否存在乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等情况;
2、消化科:如果孕妇出现肝功能异常,可以到消化科进行检查,包括肝生化学检查、肝胆影像学检查、胃镜检查等。通过肝生化学检查,可以了解孕妇有无肝功能异常、肝脏炎症,如转氨酶、胆红素、白蛋白等指标;
3、感染科:如果孕妇出现肝功能异常,可以到感染科进行病毒抗体的检查,明确是否存在乙肝病毒、丙肝病毒感染;
4、其他:如果孕妇肝功能异常,建议挂消化内科、感染科等。肝功能异常的孕妇还要进行甲胎蛋白检查,明确是否存在肝脏恶性肿瘤。如果甲胎蛋白偏高,可能提示胎儿存在原发性肝细胞癌。
如果孕妇肝功能异常是由乙肝病毒导致,需要在孕24-28周时,开始服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、替诺福韦二吡呋酯片等抗乙肝病毒药物。如果孕妇是丙肝病毒导致,可以选择在怀孕前24周开始服用索磷布韦维帕他韦片、盐酸达拉他韦片等药物进行治疗。孕妇在怀孕期间,应注意休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持充足的睡眠,以免影响肝功能。
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