怀孕36周胎儿肝功能异常,出生后可能表现为新生儿胆汁淤积症,主要表现为皮肤黄染、全身皮肤发黄等,大便呈淡黄色甚至呈白色。此外,还可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征、红细胞增多症等并发症。
1、皮肤黄染:主要是胆红素生成过多引起,胆红素分解障碍,从而出现皮肤黄染。胆红素生成过多的原因包括母亲有遗传性高胆红素血症、先天性胆道闭锁、代谢性疾病、病毒性肝炎、胆管闭锁等;
2、全身皮肤发黄:新生儿胆红素生成过多,出生后可能表现为全身皮肤发黄,巩膜、黏膜等部位发黄。胆红素生成过多的原因包括先天性非溶血性黄疸、新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血症、新生儿高胆红素血症等;
3、低血糖:胆红素生成过多可导致新生儿低血糖,出现嗜睡、喂养困难、体温不升、呼吸不规则、抽搐等症状,严重时可导致新生儿死亡。低血糖主要是母亲血糖异常、胎儿糖原积分减少、内分泌激素异常导致;
4、呼吸窘迫综合征:是由于早产、宫内发育迟缓、缺氧、感染等因素引起,以肺部的病理变化为特征,表现为呼吸窘迫,可伴有肺动脉导管开放,最终导致死亡;
5、红细胞增多症:主要是胎儿宫内慢性缺氧、红细胞增多,导致新生儿体内血液增多,出现皮肤、黏膜等部位血红细胞比容增高,临床表现为皮肤黏膜呈暗红色,可能会出现高胆红素血症,有可能出现心力衰竭、胎儿水肿等并发症。
此外,还可能会出现先天性甲状腺功能减退症、先天性肾病等,若病情控制不佳,可能会危及新生儿生命。
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