婴儿肝功能是否异常可以通过临床症状、相关检查进行判断,如体格检查、血常规检查、尿常规检查、肝功能检查等,婴儿肝功能异常时,除上述症状外,还可能会出现一些伴随症状。
一、体格检查:
观察婴儿皮肤黄染程度,有无瘀点、瘀斑,还要注意观察婴儿的大小便,以及食欲、精神状况、睡眠等。
二、血常规检查:
1、白细胞:包括白细胞总数、白细胞分类、白细胞分类中的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,婴儿肝功能异常时,可见中性粒细胞减少;
2、血小板:婴儿肝功能异常时,可见血小板减少;
3、凝血功能:肝功能异常时,可导致凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显延长,部分家长会认为婴儿脸上出现了青斑;
4、肝功能检查:可观察婴儿肝功能中胆红素、转氨酶、蛋白质等各项指标的水平,婴儿肝功能异常时可能会出现胆红素升高、转氨酶升高等情况。
三、尿常规检查:
尿常规是检查婴儿尿液的颜色、透明度、酸碱度、细胞、蛋白质、比重及尿糖等,从而判断婴儿肝功能是否异常。
四、肝功能检查:
1、胆红素:胆红素代谢经由肝脏,通过胆汁排泄,婴儿肝功能异常时,胆红素排泄发生障碍,会导致胆红素升高,可以用于黄疸的诊断;
2、转氨酶:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等,婴儿肝功能异常时,可能会出现肝功能异常、转氨酶升高的情况;
3、蛋白质:肝功能异常的情况下,会导致蛋白质合成障碍,导致血浆白蛋白降低;
4、胆汁酸:胆汁酸是反映肝细胞合成和分泌的重要指标,婴儿肝功能异常时,可见胆汁酸升高。
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