肝功能显示总胆汁酸异常

肝功能显示总胆汁酸异常，常提示存在肝内外胆管梗阻、肝脏部分切除、酒精性肝硬化、急性重症肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等情况。患者需要进一步完善检查，如血常规、尿常规、肝脏彩超等，明确病因，再针对性进行治疗。

1、肝内外胆管梗阻：如先天性胆管扩张症、胆总管结石、胆道肿瘤等，可导致肝内外胆管梗阻，引起肝功能检查时总胆汁酸增高。此时，需要及时解除胆管梗阻，如通过手术切除结石等，若存在恶性肿瘤，可能还需要进行放疗、化疗等;

2、肝脏部分切除：如肝脏肿瘤、肝脏萎缩等情况，可导致肝脏部分切除，从而引起肝功能异常，导致总胆汁酸异常。如果存在手术适应证，可通过手术将病灶切除，如果无法进行手术治疗，需要通过放置支架等进行介入治疗;

3、酒精性肝硬化：长期大量饮酒导致酒精性肝硬化时，也可引起肝功能检查时总胆汁酸异常。此时患者需要戒酒，并遵医嘱应用复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗;

4、急性重症肝炎：由于肝脏严重感染引起炎症，可导致肝细胞大量坏死，从而引起肝功能异常，导致总胆汁酸异常升高。此时，患者需要应用保肝药物，以及人血白蛋白等进行支持治疗;

5、妊娠期肝内胆汁淤积症：病因和发病机制尚不清楚，可能与雌激素、遗传、免疫环境等因素有关，也可引起肝功能检查时总胆汁酸异常。患者需要及时补充维生素K，纠正肝内胆汁淤积，分娩后需要及时终止妊娠。

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