肝功能抽血中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素和间接胆红素均异常增高,可能提示肝功能存在异常,常见于肝细胞损伤、胆管堵塞、溶血性黄疸、病毒性肝炎等情况。
1、肝细胞损伤:常见于药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等,肝细胞受损时,细胞膜通透性增加,细胞质内的谷丙转氨酶、谷草转氨酶会释放到血液中,导致其浓度升高。此外谷草转氨酶也存在于心肌细胞中,当心肌受损时,细胞膜通透性增加,也可能导致上述异常升高;
2、胆管堵塞:如胆囊结石、胆管结石、胰腺肿瘤等,胆汁排泄受阻,其中的胆红素随胆汁逆流进入血液,也可能导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等异常升高;
3、溶血性黄疸:红细胞被破坏时,血红蛋白释放到血液中,可导致血液中的直接胆红素、间接胆红素异常升高。此外先天性或遗传性球形红细胞增多症、新生儿溶血症、输血反应等,也可能导致上述异常升高;
4、病毒性肝炎:病毒性肝炎可导致肝细胞受损,肝细胞破坏后,细胞内的直接胆红素进入血液,导致其浓度升高,可达参考值上限的10倍以上。
除上述情况外,肝功能异常抽血还可能提示肝硬化,此时肝细胞受损比较严重,建议患者前往医院肝病科就诊,通过肝功能、血常规、尿常规等检查明确具体原因,并及时进行治疗。
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